Vicryl vs. Vicryl Plus – Eigenschaften & Unterschiede

Antwort

Vergleichstabelle

Kriterium	Vicryl	Vicryl Plus (antibakteriell)
Material	Polyglactin 910, geflochten, beschichtet	Polyglactin 910, geflochten, beschichtet mit Triclosan (Irgacare® MP)
Wirkprinzip	Kein antibakterieller Effekt	Hemmung der bakteriellen Kolonisation an der Fadenoberfläche (in-vitro mehrere Tage, typ. ≥7 Tage)
Haltekraft (approx.)	~75 % –> 2 Wo., ~50 % –> 3 Wo., ~25 % –>4 Wo.	Identisch
Resorption	Vollständig in ~56–70 Tagen (hydrolytisch)	Identisch
Handhabung	Sehr gute Knoten-/Gleiteigenschaften	Praktisch identisch
Farben	Violett oder ungefärbt	Violett oder ungefärbt
Indikationen	Allgemeine Weichteiladaptation/Ligaturen	Gleiche Indikationen + Vorteil bei erhöhtem SSI-Risiko
Klinischer Effekt auf SSI	–	Reduktion von SSIs (relativ grob ~20–25 % in RCT/Meta-Analysen)
Sicherheit	Übliche Naht-Risiken	Zusätzlich Triclosan-Exposition; selten Überempfindlichkeit berichtet
Kosten	Günstiger	Mehrpreis

Wann lohnt sich Plus? – Entscheidung auf Basis des SSI-Basisrisikos

Vicryl Plus (triclosan-beschichtet) reduziert das Risiko postoperativer Wundinfektionen (SSI). Bisher stellte sich die Frage, ob der Einsatz vom individuellen Basisrisiko abhängig gemacht werden sollte.

1. Aktueller Stand

Niedriges SSI-Risiko (≤ 2–3 %): Standard-Vicryl bisher ausreichend, da der absolute Nutzen gering war.
Mittleres bis hohes SSI-Risiko (≥ 5–10 %): Vicryl Plus klar im Vorteil, mit nachweislich geringerer Infektionsrate und besserer Kosten-Nutzen-Relation.

2. Evidenz

Meta-Analysen (> 10.000 Patient:innen): SSI-Reduktion um ca. 30 %.
Klinische Studien: Signifikant weniger Infektionen, Schmerzen und Entzündungszeichen gegenüber unbeschichtetem Vicryl.
Labordaten: > 95 % geringeres Bakterienwachstum auf Fäden.

3. Änderung ab 2026

Ab dem Jahr 2026 wird überwiegend nur noch Vicryl Plus am Markt verfügbar sein. Damit entfällt die bisherige Abwägung zwischen Standard-Vicryl und Vicryl Plus.

Fazit

Bis 2025: Abwägung je nach SSI-Basisrisiko sinnvoll.
Ab 2026: Keine Entscheidung mehr nötig – Vicryl Plus ist der neue Standard.

Damit profitieren alle Patienten unabhängig vom individuellen Risiko von der antibakteriellen Beschichtung.

Rechtlicher Hinweis: Dieser Beitrag richtet sich ausschließlich an medizinische Fachanwender. Er basiert auf sorgfältig recherchierten wissenschaftlichen Quellen und veröffentlichten Studien. Eine Haftung für Vollständigkeit, Richtigkeit oder Anwendbarkeit im Einzelfall wird ausgeschlossen. Die dargestellten Informationen ersetzen nicht die eigenverantwortliche, indikationsbezogene Entscheidung des behandelnden Arztes. Jede Anwendung von Nahtmaterialien muss individuell unter Berücksichtigung der klinischen Situation und der geltenden Leitlinien erfolgen.

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